月薪34000~38000元 高雄市三民區 工作經歷不拘 3天前更新
1.此職缺為配合長照2.0專業服務(CA07－IADLs復能、 ADLs復能照護)，到案家到府服務。
（一）評估
1與個案及家屬討論日常生活中期望改善之項目（如 ADLs、IADLs、人際關係及社交技巧能力、休閒生活、健康維護、社區適應能力等領域）。
2針對個案及家屬所期待的項目進行評估與分析。評估面向可包括個案基本能力、實際生活狀況、活動環境、家庭狀況、照顧者資源及照顧能力、社會與經濟資源等可能影響復能之因素，綜合分析歸納個案之整體潛能與可行之目標。
（二）擬訂服務計畫
1.服務計畫應從例行性日常活動中，規劃支持個案執行 ADLs、IADLs等生活活動之策略，包含日常活動設計、調整及安排、生活自理訓練、生活習慣建立與維持、情緒行為輔導、肢體功能訓練及維持、表達需求及溝通互動訓練、環境調整及輔具使用訓練等，據以擬訂個別化指導措施與訓練計畫，包含：
（1)提供個別化指導、訓練及指導照顧者協助訓練個案執行ADLs、IADLs的方法。
（2)依據需求，擬訂跨場域(居家及社區)以及跨專業服務訓練個案ADLs、IADLs等生活功能表現。
（3)建議服務次數及期程，應與個案及照顧者討論以達共識。
2.視需求，與社區整合型服務中心討論長照體系外部資源之可能連結 (如：醫療復健需求 )，並協助轉介。
（三）指導措施
1指導對象以個案及主要照顧者為主，另得依個案需要增加長照人員或其他照顧者，其中主要照顧者及其他照顧者應一起學習日常生活功能照顧技巧及指導督促個案練習之方法，不宜任意更換。
2依照服務計畫所訂之復能訓練目標與項目 (如： IADLs、ADLs、社交、生活習慣建立與維持等 )，提供個別指導、訓練等，並督促個案自我管理。
3宜融入個案日常生活與情境中，並帶領個案與照顧者於實際或模擬情境中操作及練習，以增強個案執行活動之動機。
4結合環境與輔具的應用、基本能力強化、居家作業指導等，提升個案執行IADLs、ADLs等生活功能之表現。
5指導個案及照顧者如何營造支持個案復能之生活情境，及示範支持策略之執行技巧，回覆示教、並督促照顧者練習製作紀錄。
6確認個案與照顧者所指導之復能活動的執行狀況，並提供回饋意見。
（四）轉介必要之醫療處置個案如因生理或心理疾病、用藥等因素導致健康狀況不良，應通知個案所屬之長期照顧管理中心或社區整合型服務中心，協助轉介相關專業人員提供必要之處置。
（五）製作紀錄
1 每次均依個案、家屬及照顧者適合之形式，提供指導資料。不限於紙本，可使用通訊軟體、照片或影片連結等方式，可供反覆查閱。
2 依照照顧服務管理資訊平台之要求上傳申報資料。
3 相關服務紀錄應包含指導紀錄並依長期照顧服務法或各該專門職業醫事人員規規定製作紀錄並留存。
(六)核銷工作
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